Epidemiologia das Infecçoes Hospitalares

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·         Pergunta 1

 

	Podemos caracterizar os enteococcus como:
	Resposta Selecionada: b.  São cocos esféricos organizados em cadeias ou pares, catalase-negativos e pertencem a espécie dos streptococcus do grupo D; Respostas: a.  São bacilos organizados em cadeias ou pares, catalase-negativos e pertencem a espécie dos streptococcus do grupo D; b.  São cocos esféricos organizados em cadeias ou pares, catalase-negativos e pertencem a espécie dos streptococcus do grupo D; c.  São cocos esféricos organizados em cadeias ou pares, catalase-positivos e pertencem a espécie dos streptococcus do grupo D; d.  São cocos esféricos organizados em cadeias ou pares, catalase-negativos e pertencem a espécie dos streptococcus do grupo E; e.  Todas as alternativas acima estão corretas.

·         Pergunta 2

 

	Um dos principais problemas que estamos enfrentando são as implicações clínicas de:
	Resposta Selecionada: a.  cepas resistentes: Respostas: a.  cepas resistentes: b.  cepas oriundas de Staphylococcus aureus; c.  cepas oriundas de Klebsiella; d.  cepas oriundas de Pseudomonas aeruginosa; e.  cepas oriundas de Acinetobacter

·         Pergunta 3

 

	Quanto a morbidade o percentual das IH’s poderá variar de acordo com as características das instituições, todavia temos como a de maior freqüência as infecções:
	Resposta Selecionada: e.  urinárias. Respostas: a.  sepcemias; b.  cirúrgicas; c.  pneumonias; d.  peritonites; e.  urinárias.

·         Pergunta 4

 

	A IH está presente em todos os continentes, como uma das causas de morte em pacientes hospitalizados. Sua morbidade varia significativamente, pois está diretamente relacionada com o nível de atendimento e complexidade de cada hospital, porém diferentes microrganismos estão envolvidos como agentes causadores. Quais são estes:
	Resposta Selecionada: e.  estão corretas as alternativas a,b e c. Respostas: a.  bactérias; b.  fungos; c.  vírus; d.  protozoários; e.  estão corretas as alternativas a,b e c.

·         Pergunta 5

 

	Nos últimos tempos os enterococos tem demostrado resistência à:
	Resposta Selecionada: e.  Todas as alternativas acima estão corretas. Respostas: a.  Vancomicina; b.  Teicoplanina; c.  gentamicina em altas doses; d.  eritromicina e rifampicina; e.  Todas as alternativas acima estão corretas.

·         Pergunta 6

 

	A resistência de germes nosocomiais aos antimicrobianos representa grave problema, especialmente relacionado com bacilos Gram-negativos e cocos Gram-positivos. Nas últimas décadas a resistência microbiana vem aumentando rapidamente em todo o mundo, particularmente no ambiente hospitalar, desta forma podemos afirmar:
	Resposta Selecionada: a.  bactérias desenvolvem resistência; Respostas: a.  bactérias desenvolvem resistência; b.  uso indiscriminado dos antimicrobianos na comunidade não contribui; c.  uso indiscriminado dos antimicrobianos no ambiente hospitalar não contribui; d.  antimicrobianos não contribuiu para o aumento das IH’s; e.  o uso de antimicrobianos não está relacionado ao desenvolvimento de bactérias resistentes.

·         Pergunta 7

 

	Os sítios de IH mais freqüentemente atingidos são o trato urinário, feridas cirúrgicas e trato respiratório , tendo como principal agente etiológico:
	Resposta Selecionada: a.  bactérias; Respostas: a.  bactérias; b.  fungos; c.  vírus; d.  protozoários; e.  estão corretas as alternativas a,b e c.

·         Pergunta 8

 

	Quanto a morbidade o percentual das IH’s no Brasil poderá variar de acordo com as características das instituições, todavia temos como a de maior freqüência as infecções:
	Resposta Selecionada: a.  infecções respiratórias inferiores; Respostas: a.  infecções respiratórias inferiores; b.  cirúrgicas; c.  pele; d.   urinárias; e.  sepses.

·         Pergunta 9

 

	A descoberta acidental da penicilina, por Alexander Fleming, marcou o advento da utilização de antimicrobianos, contribuindo para redução das taxas de mortalidade, podemos afirmar isso através de:
	Resposta Selecionada: d.  O uso de antimicrobianos  mudou as taxas de mortalidade no mundo; Respostas: a.  O uso de antimicrobianos, há mais de sessenta anos, não mudou o curso da história das enfermidades infecciosas; b.  O uso de antimicrobianos não mudou as taxas de mortalidade; c.  O uso de antimicrobianos não contribuiu para o aumento das IH’s; d.  O uso de antimicrobianos  mudou as taxas de mortalidade no mundo; e.  Todas questões acima estão corretas.

·         Pergunta 10

 

	O uso prolongado de vancomicina originou:
	Resposta Selecionada: a.  Staphylococcus aureus resistentes Respostas: a.  Staphylococcus aureus resistentes b.  Klebsiella resistentes c.  Pseudomonas aeruginosa resistentes d.  Acinetobacter resistentes e.  E. coli resistentes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

UNIDADE II

 

 

Pergunta 1

	Com relação à infecção nosocomial ou IH, é correto afirmar:
	Resposta Selecionada: e.  todas as alternativas estão corretas. Respostas: a.  o aumento do tempo de internação, aumenta o risco de ocorrência de IH’s; b.  algumas das conseqüências das infecções hospitalares referem-se ao aumento dos custos decorrentes tanto para a instituição quanto para os próprios pacientes e familiares; c.  segundo a ANVISA, a IH representa ameaça constante de disseminação de bactérias multi-resistentes; d.  seus fatores de risco endógeno são relativos ao próprio paciente, incluindo a microbiota, faixa etária, estado nutricional e emocional; e.  todas as alternativas estão corretas.

·         Pergunta 2

0,15 em 0,15 pontos

	Quanto a lavagem de mãos, é incorreto afirmar que:
	Resposta Selecionada: e.  todas alternativas estão corretas. Respostas: a.  o álcool age na presença de matéria orgânica, com redução bacteriana de 99,9%, superior à lavagem das mãos com sabão não-antimicrobiano; b.  estima-se que uma enfermeira em 8 horas de plantão, “gaste” em média 18 minutos destinados a higienização das mãos com soluções alcoólicas; c.  tal prática reduz os riscos de transmissão de bactérias, fungos e outros microrganismos patogênicos de uma pessoa para outra (infecção cruzada) ou de um sítio para outro em um mesmo paciente; d.  a contaminação das mãos dos profissionais de saúde e a infecção cruzada estão diretamente relacionadas ao risco de pacientes imunodeprimidos desenvolverem infecções hospitalares; e.  todas alternativas estão corretas.

·         Pergunta 3

0,15 em 0,15 pontos

	As entidades hospitalares não devem medir esforços visando que o paciente, ao entrar no hospital, sinta-se seguro em relação a vários fatores. É incorreto afirmar que um desses fatores seria relativo a:
	Resposta Selecionada: b.  presença de vetores mecânicos de IH’s; Respostas: a.  presença de eficazes equipes de atendimento; b.  presença de vetores mecânicos de IH’s; c.  água dentro dos padrões mínimos de potabilidade; d.  roupas limpas e sem risco de transmitir doenças; e.  equipamentos, medicamentos, soluções tópicas e endovenosas e dieta livres de contaminação;

·         Pergunta 4

0,15 em 0,15 pontos

	Não é um requisito essencial na higiene de mãos :
	Resposta Selecionada: d.  aumento da eliminação de células escamosas da epiderme; Respostas: a.  manutenção da integridade da pele; b.  elevada atividade antimicrobiana sobre a microbiota permanente; c.  execução adequada da técnica de higienização; d.  aumento da eliminação de células escamosas da epiderme; e.  elevada atividade antimicrobiana sobre a microbiota temporária.

·         Pergunta 5

0,15 em 0,15 pontos

	É correto afirmar que trata-se de um obstáculo a adesão à lavagem das mãos :
	Resposta Selecionada: e.  todas alternativas estão corretas. Respostas: a.  má qualidade do papel-toalha; b.  localização inadequada e número limitado de pias; c.  má qualidade do sabão líquido, relativas a inadequações do pH; d.  odor desagradável do sabão líquido e alergia às soluções detergentes; e.  todas alternativas estão corretas.

·         Pergunta 6

0,15 em 0,15 pontos

	Quanto à origem das Infecções Hospitalares, é correto afirmar que:
	Resposta Selecionada: d.  a presença de moscas, baratas e formigas no ambiente hospitalar, está relacionada ao risco de IH’s de etiologia exógena; Respostas: a.  no passado, os casos de IH em geral tinham origem predominantemente endógena; b.  atualmente, os casos de IH em geral revelam origem predominantemente exógena; c.  a presença de moscas, baratas e formigas no ambiente hospitalar, está relacionada ao risco de IH’s de etiologia endógena; d.  a presença de moscas, baratas e formigas no ambiente hospitalar, está relacionada ao risco de IH’s de etiologia exógena; e.  Todas as alternativas estão correta

·         Pergunta 7

0,15 em 0,15 pontos

	Quanto aos sistemas de ar condicionado particularmente em ambiente hospitalar, é incorreto afirmar que:
	Resposta Selecionada: b.  sua contaminação está diretamente relacionada ao risco de pacientes imunocompetentes desenvolverem infecções; Respostas: a.  a bandeja desse sistemas parecem ser a principal fonte de multiplicação microbiana, por formar biofilme e desencadear a cadeia de transmissão; b.  sua contaminação está diretamente relacionada ao risco de pacientes imunocompetentes desenvolverem infecções; c.  podem albergar bactérias, vírus e fungos que são capazes de sobreviver em ambientes secos por longos períodos, sendo potencialmente causadores de infecções humanas; d.  sua contaminação está diretamente relacionada ao risco de pacientes imunodeprimidos desenvolverem infecções; e.  há relação entre surtos de endocardite e aspergilose (infecção causada por Aspergillus sp) e a contaminação de sistemas de ar condicionado.

·         Pergunta 8

0,15 em 0,15 pontos

	Com relação aos insetos vetores mecânicos ou causadores de infestações como as Miíases, em ambiente hospitalar, é correto afirmar que:
	Resposta Selecionada: c.  várias espécies de moscas são atraídas por feridas necrosadas, onde ovipõem (colocam seus ovos), onde larvas se desenvolvem em feridas, no couro cabeludo e estruturas cavitárias dos indivíduos hospitalizados; Respostas: a.  a Miíase pode ser evitada por meio de simples medidas como a instalação de telas nas janelas dos hospitais, portanto não tem relação com a higiene do ambiente hospitalar; b.  moscas domésticas são causadoras de Shiguelose (infecção bacteriana causada por  Shigellas); c.  várias espécies de moscas são atraídas por feridas necrosadas, onde ovipõem (colocam seus ovos), onde larvas se desenvolvem em feridas, no couro cabeludo e estruturas cavitárias dos indivíduos hospitalizados; d.  moscas domésticas se proliferam em ambiente hospitalar, onde as regras de higiene são seguidas à risca; e.   infestações por moscas domésticas podem ser evitadas por meio de simples medidas como a instalação de telas nas janelas dos hospitais, portanto não tem relação com a higiene do ambiente hospitalar;

·         Pergunta 9

0,15 em 0,15 pontos

	Os vetores mecânicos de infecções são invertebrados (insetos) que transportam ou carregam agentes infecciosos nos seus intestinos e na sua superfície corpórea, enquanto os vetores biológicos, além de transportarem agentes infecciosos, são elementos essenciais na transmissão de infecções tais como na Doença de Chagas, na Malária, na Dengue, nas Leishmanioses e na Febre Amarela. Assim sendo, é correto afirmar que :
	Resposta Selecionada: a.  embora os insetos carreguem uma série de agentes infecciosos em suas superfícies e intestinos, a associação direta entre insetos e a transmissão de doenças (que não sejam transmitidas por vetor biológico) é limitada ; Respostas: a.  embora os insetos carreguem uma série de agentes infecciosos em suas superfícies e intestinos, a associação direta entre insetos e a transmissão de doenças (que não sejam transmitidas por vetor biológico) é limitada; b.  formigas que vivem em íntima associação com o homem, são vetores biológicos de IH’s; c.  é impossível a ocorrência de surtos de IH atribuídas a microrganismos que possam ser “carregados” por insetos; d.  baratas são potenciais vetores biológicos de IH’s; e.  nas infestações do ambiente hospitalar por formigas, recomenda-se eliminação das operárias que forrageiam o ambiente por meio de inseticida aerossol.

·         Pergunta 10

 

	Quanto a prevenção de IH’s por meio da limpeza do ambiente hospitalar, é incorreto afirmar que:
	Resposta Selecionada: c.  panos e esfregões devem ser “deixados de molho” em soluções de limpeza, para ajudar a diminuir o grau de contaminação; Respostas: a.  parte da estratégia de limpeza é minimizar a contaminação de soluções e ferramentas de limpeza; b.  soluções em balde se contaminam quase imediatamente durante a limpeza; c.  panos e esfregões devem ser “deixados de molho” em soluções de limpeza, para ajudar a diminuir o grau de contaminação; d.  se os custos permitirem, deve-se optar por panos e esfregões de limpeza descartáveis; e.  soluções de limpeza devem ser substituídas freqüentemente.

 

 

 

ATIVIDADE TELE AULA

 

·         Pergunta 1

0 em 0 pontos

	Assinale a alternativa CORRETA
	Resposta Selecionada: b.  Por meio de condutas simples e eficazes, Semmelweiss reduziu substancialmente o número de óbitos hospitalares de etiologia principalmente exógena Respostas: a.  Por meio de condutas simples e eficazes, Semmelweiss reduziu substancialmente o número de óbitos hospitalares de etiologia principalmente endógena b.  Por meio de condutas simples e eficazes, Semmelweiss reduziu substancialmente o número de óbitos hospitalares de etiologia principalmente exógena c.  Semmelweiss minimizou principalmente os fatores de risco endógeno de infecções hospitalares d.  as alternativas A e C estão CORRETAS

·         Pergunta 2

0 em 0 pontos

	Assinale a alternativa INCORRETA
	Resposta Selecionada: a.  a maior conscientização dos profissionais de saúde, em geral elimina a não aderência às medidas de controle de IH’s Respostas: a.  a maior conscientização dos profissionais de saúde, em geral elimina a não aderência às medidas de controle de IH’s b.  são obstáculos a adesão à lavagem das mãos, a alergia às soluções detergentes e a qualidade do papel-toalha c.  a tríade falta de tempo - excesso de tarefas – superlotação, quando ausente,  em geral não determina substancial melhora na adesão d.  são obstáculos a adesão à lavagem das mãos, a má qualidade do sabão líquido (inadequações relativas ao pH e odor desagradável)

·         Pergunta 3

0 em 0 pontos

	Assinale a alternativa INCORRETA
	Resposta Selecionada: a.  Formigas e baratas não se adaptam a  locais do hospital onde haja água e umidade Respostas: a.  Formigas e baratas não se adaptam a  locais do hospital onde haja água e umidade b.  Insetos podem carregar uma série de microrganismos patogênicos em suas superfícies e intestinos c.  A associação direta entre insetos e a transmissão de doenças (que não sejam transmitidas por vetores biológicos) é limitada pela higiene hospitalar d.  Alguns insetos veiculam uma grande variedade de agentes infecciosos, de modo a atuar como vetores mecânicos dos mesmos.

·         Pergunta 1

0,7 em 0,7 pontos

	Parte da estratégia de limpeza do ambiente hospitalar visa a minimizar a contaminação de soluções e de ferramentas de limpeza. Assim sendo, assinale a alternativa que cita medidas que não estão de acordo com tal objetivo:
	Resposta Selecionada: a.  Deixar panos e esfregões imersos em soluções de limpeza Respostas: a.  Deixar panos e esfregões imersos em soluções de limpeza b.  Evitar uso contínuo das soluções de limpeza c.  Lavar panos e esfregões depois do uso e deixar que sequem antes de reusá-los d.  Substituir panos e esfregões empoeirados por itens limpos a cada vez que a solução do balde for substituída e.  Todas as alternativas citam eficazes medidas estratégicas de limpeza do ambiente hospitalar   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: parte da estratégia de limpeza é minimizar a contaminação de soluções e ferramentas de limpeza. Soluções em balde se contaminam quase imediatamente durante a limpeza e o uso contínuo da solução transfere números cada vez maiores de microrganismos para cada superfície a ser limpa. Soluções de limpeza devem ser substituídas frequentemente. Outra fonte de contaminação do processo de limpeza são os panos e os esfregões, especialmente se forem deixados imersos em soluções de limpeza. É necessário lavar esses panos e esfregões depois do uso e deixar que sequem antes de reusá-los para ajudar a diminuir o grau de contaminação. Uma abordagem simplificada de limpeza envolve a substituição de panos e esfregões empoeirados por itens limpos a cada vez que o balde de desinfetante/detergente for esvaziado e preenchido com solução fresca e limpa.

·         Pergunta 2

0,7 em 0,7 pontos

	É incorreto afirmar que as pesquisas sobre infecções hospitalares, relatos de surtos epidêmicos e medidas para seu controle revelam que, em geral, os surtos de infecções hospitalares decorrem de:
	Resposta Selecionada: b.  Falhas e falta de aderência dos pacientes às medidas de controle preconizadas Respostas: a.  Falta de aderência dos profissionais de saúde às medidas de controle preconizadas b.  Falhas e falta de aderência dos pacientes às medidas de controle preconizadas c.  Falta de motivação dos profissionais de saúde no que se refere à importância das medidas para prevenção de infecções d.  Baixa percepção dos profissionais de saúde no que se refere à importância das medidas para prevenção de infecções e.  Falhas na aderência dos profissionais de saúde às medidas de controle preconizadas   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: as pesquisas sobre infecções hospitalares, relatos de surtos epidêmicos e medidas para seu controle mostram que, na sua maioria, estes são decorrentes de falhas e da falta de aderência dos profissionais de saúde às medidas de controle preconizadas. Tal não aderência às medidas de controle pode ser atribuída à falta de motivação e baixa percepção dos profissionais de saúde no que se refere à importância das medidas para prevenção de infecções.

·         Pergunta 3

0,7 em 0,7 pontos

	Com relação aos sistemas de ar condicionado, estes podem albergar bactérias, vírus e fungos que são capazes de sobreviver em ambientes secos por longos períodos, sendo potencialmente causadores de infecções humanas. Assim sendo, é correto afirmar, com relação a tais sistemas:          I.            A bandeja do sistema de ar condicionado parece ser a principal fonte de multiplicação microbiana.        II.            Por formar biofilme e desencadear a cadeia de transmissão, a bandeja do sistema de ar condicionado é uma importante fonte de multiplicação microbiana.     III.            A contaminação de sistemas de ar condicionado está intrinsecamente relacionada ao risco de pacientes imunodeprimidos desenvolverem infecções.
	Resposta Selecionada: e.  Todas as afirmações estão corretas Respostas: a.  Apenas as afirmações I e III estão corretas b.  Apenas as afirmações I e II estão corretas c.  Apenas a afirmação I está correta d.  Todas as afirmações estão incorretas e.  Todas as afirmações estão corretas   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: a bandeja do sistema de ar condicionado parece ser a principal fonte de multiplicação microbiana, por formar biofilme e desencadear a cadeia de transmissão. A contaminação de sistemas de ar condicionado está intrinsecamente relacionada ao risco de pacientes imunodeprimidos desenvolverem infecções. Há relação entre surtos de endocardite e aspergilose e a contaminação de sistemas de ar condicionado e fluxos de ar laminar por Aspergillus sp.

·         Pergunta 4

0,7 em 0,7 pontos

	Assinale a alternativa que se refere a responsabilidades da Comissão de Controle de Infecções Hospitalares (CCIH):          I.            Detectar e corrigir problemas antes que possam repercutir nos indicadores epidemiológicos das infecções hospitalares.        II.            Estabelecer precauções padrão, definidas como medidas para serem aplicadas no atendimento de todos os pacientes, independentemente da presença de infecção detectável.     III.            Participar da difusão de informações atualizadas relativas à prevenção de infecções hospitalares, elaborar manual específico e supervisionar sua aplicação.      IV.            Suspender os isolamentos indicados por profissionais de saúde do hospital.
	Resposta Selecionada: e.  Todas as afirmações estão corretas Respostas: a.  Apenas as afirmações I e II estão corretas b.  Apenas as afirmações III e IV estão corretas c.  Apenas a afirmação I está correta d.  Apenas a afirmação II está correta e.  Todas as afirmações estão corretas   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: cabe à CCIH detectar e corrigir problemas antes que os mesmos possam repercutir nos indicadores epidemiológicos das IHs. Os controladores de infecção da CCIH devem estar atualizados, do ponto de vista técnico e científico, em doenças infectocontagiosas e suas formas de transmissão para a elaboração de medidas de isolamento e Precauções-Padrão. Também cabe à CCIH participar da difusão dessas informações, elaborar manual específico e supervisionar sua aplicação, além de colaborar com a detecção de casos suspeitos de doenças transmissíveis durante as ações de vigilância epidemiológica das IH, indicando e suspendendo os isolamentos, resolvendo dúvidas do corpo clínico, enfermagem e outros serviços, podendo também haver divergências na indicação desta medida preventiva, principalmente ao suspender os isolamentos indicados pelos profissionais de saúde.

·         Pergunta 5

0,7 em 0,7 pontos

	É incorreto afirmar, com relação à Comissão de Controle de Infecção Hospitalar:
	Resposta Selecionada: c.  O êxito das ações do controle da Comissão de Controle de Infecções Hospitalares para os pacientes não depende de relações interpessoais entre os profissionais da equipe de saúde, em função da padronização das normas de conduta Respostas: a.  É um órgão de assessoria da direção do hospital b.  Deve, se necessário, impor medidas corretivas que envolvam tanto os profissionais da direção quanto os auxiliares, técnicos e os profissionais da área de saúde em geral, principalmente em situações de aumento da incidência de infecção c.  O êxito das ações do controle da Comissão de Controle de Infecções Hospitalares para os pacientes não depende de relações interpessoais entre os profissionais da equipe de saúde, em função da padronização das normas de conduta d.  A comissão deve estar atenta à geração de conflitos envolvendo profissionais médicos decorrentes da tendência de prática liberal do exercício profissional exercida por eles e.  Nenhuma das alternativas está correta   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: o êxito das ações do controle das infecções para os pacientes, profissionais e instituição depende em grande parte das relações interpessoais. Dentro da estrutura organizacional, cada profissional deve ter papel definido e cumpri-lo com a máxima competência, procurando agir sempre de acordo com os princípios básicos de sua ação profissional, em que os conceitos de controle de infecção têm um papel importante.

·         Pergunta 6

0,7 em 0,7 pontos

	É incorreto afirmar, com relação ao agente infeccioso, que o estudo das infecções hospitalares pode ser particularmente direcionado ao:
	Resposta Selecionada: d.  Controle dos métodos de esterilização e desinfecção Respostas: a.  Estudo e melhor avaliação epidemiológica dos sistemas de classificação do agente infeccioso b.  Estudo dos fatores de virulência (capacidade do agente determinar casos fatais ou graves) c.  Estudo e desenvolvimento de preparação de métodos simplificados, rápidos ou automatizados de diagnóstico laboratorial do agente infeccioso d.  Controle dos métodos de esterilização e desinfecção e.  Estudo das modalidades de resistência do agente infeccioso   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: o estudo da IH pode ser particularmente direcionado a variáveis relativas ao agente infeccioso, incluindo estudos relativos à: - Melhor avaliação epidemiológica dos sistemas de classificação do agente infeccioso; - Fatores de virulência (capacidade de o agente determinar casos fatais ou graves); - Preparação de métodos simplificados, rápidos ou automatizados de diagnóstico; - Modalidades de resistência.

·         Pergunta 7

0,7 em 0,7 pontos

	É correto afirmar que, assim que o paciente entra no hospital, além da presença de eficazes equipes de atendimento, deverá sentir segurança em relação a variáveis tais como:          I.            Medicamentos, insumos e artigos médico-hospitalares isentos de risco de provocar infecção.        II.            Ambiente limpo e sem roedores, insetos, formigas.     III.            Água dentro dos padrões mínimos de potabilidade.      IV.            Dieta adequada e livre de contaminação.
	Resposta Selecionada: e.  Todas as variáveis são corretas Respostas: a.  Apenas as variáveis I e III estão corretas b.  Apenas as variáveis II e IV estão corretas c.  Apenas a variável I está incorreta d.  Todas as variáveis apresentam incorreções e.  Todas as variáveis são corretas   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: Além da presença de eficazes equipes de atendimento, o paciente deverá sentir segurança em relação a: –    Ambiente limpo e sem roedores, insetos, formigas; –    Água dentro dos padrões mínimos de potabilidade; –    Dieta adequada e livre de contaminação; –    Manutenção da estrutura elétrica e hidráulica dos equipamentos; –    Roupas limpas e sem risco de transmitir doenças;        –  Medicamentos, insumos, artigos médico-hospitalares isentos de risco de provocar infecção no paciente.

·         Pergunta 8

0,7 em 0,7 pontos

	A morbidade das infecções hospitalares é extremamente variável, sendo que o seu risco de ocorrência tende a ser maior, exceto no caso de pacientes:
	Resposta Selecionada: d.  Internados que revelam elevado grau de higidez Respostas: a.  Portadores de câncer avançado, pacientes diabéticos e imunocomprometidos b.  Obesos, queimados e desnutridos c.  Queimados, desnutridos e imunocomprometidos d.  Internados que revelam elevado grau de higidez e.  Internados que revelam baixo grau de higidez   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: a morbidade das IHs é extremamente variável, dependendo do tipo de hospital (público ou privado, geral ou especializado), do grau de higidez do internado (maior risco para pacientes diabéticos, imunocomprometidos, portadores de câncer avançado, obesos, queimados, desnutridos e outros), dos recursos disponíveis, das características do cuidado prestado, da forma como são coletados os dados para elaboração dos índices, bem como dos critérios diagnósticos de infecção hospitalar utilizados.

·         Pergunta 9

0,7 em 0,7 pontos

	O estudo da IH pode ser particularmente direcionado a variáveis relativas ao:          I.            Meio ambiente.        II.            Setor administrativo.     III.            Paciente.      IV.            Agente infeccioso.
	Resposta Selecionada: e.  Todos os itens estão corretos Respostas: a.  Apenas o item I está correto b.  Apenas o item II está correto c.  Apenas os itens I e III estão corretos d.  Apenas os itens I, III e IV estão corretos e.  Todos os itens estão corretos   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: o estudo da IH pode ser particularmente direcionado a variáveis relativas a quatro áreas específicas: ao meio ambiente, ao setor administrativo, ao agente infeccioso e ao paciente.

·         Pergunta 10

0,7 em 0,7 pontos

	Assinale a alternativa que não se refere a atribuições da Comissão de Controle de Infecções Hospitalares (CCIH):
	Resposta Selecionada: c.  Gerenciar recursos financeiros e humanos destinados à aquisição e administração de vacinas, destinadas aos profissionais de saúde e funcionários em geral do hospital Respostas: a.  Difundir e supervisionar entre os profissionais de saúde o hábito da higiene das mãos b.  Levantar prioridades educativas a partir das ações de vigilância e cooperar com o setor de desenvolvimento e treinamento de recursos humanos do hospital na identificação das necessidades de treinamento c.  Gerenciar recursos financeiros e humanos destinados à aquisição e administração de vacinas, destinadas aos profissionais de saúde e funcionários em geral do hospital d.  Interagir com outros setores e propor medidas de prevenção da ocorrência de acidentes com perfurocortantes, colaborando na elaboração de protocolos de acompanhamento dos profissionais acidentados e.  Indicar e suspender isolamentos, resolver dúvidas do corpo clínico, enfermagem e outros serviços   Feedback da resposta: COMENTÁRIO: as CCIH devem colaborar com a detecção de casos suspeitos de doenças transmissíveis durante as ações de vigilância epidemiológica das IH, indicando e suspendendo os isolamentos, resolvendo dúvidas do corpo clínico, enfermagem e outros serviços, podendo também haver divergências na indicação desta medida preventiva, principalmente ao suspender os isolamentos indicados pelos profissionais de saúde. A partir da atualização técnico-científica em controle de riscos biológicos no ambiente hospitalar, o controle de infecção deve interagir com outros setores e propor medidas de prevenção da ocorrência de acidentes com perfurocortantes, colaborando na elaboração de protocolos de acompanhamento dos profissionais acidentados.